32岁的李女士已经怀孕38周了,刚做了例行产检,各项指标都正常。但是考虑到她的月份已经较大了,随时都有分娩的可能,所以医生建议她做一下胎心监护,李女士觉得自己各方面指标都正常,就没必要再花钱做这项检查了,于是就当场拒绝了医院的建议。
回家后腹中胎儿的活动量明显减少,李女士认为这是孕后期的正常状况,也没太在意。两天后,李女士感觉腹部有坠胀感,决定再去医院检查,检查时发现胎儿已经没有胎心了。随后李女士陷入了深深的后悔和自责中···
医生解释到,B超很多时候很难发现胎儿的潜在宫内窘迫等危险情况,而胎心监护则可以动态的检测出胎儿的胎心和活动量,从而给出科学的医学判断。
胎心监护一般在孕晚期36周左右做,没有特殊情况,之前一般不做胎心监护。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护。
什么是胎心监护?
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。
胎心率异常提示:
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,妊娠超过40周后,胎儿成熟,胎心有时也可低于120次/分,但是很少低于110次/分。若胎心率持续10分钟以上都<120次/分或>60次/分,就表明胎心率是异常的。
什么人需要做胎心监护检查?
所有孕妇在37周后都会进行胎心监护,但如果你有以下任一情况,那么胎心监护对你来说就显得格外重要:
1、孕妇有糖尿病史,并且在进行胰岛素治疗。孕妇血压高,或有其他可能会影响孕期健康的疾病。
2、胎宝宝比较小,或者发育不正常。
3、胎宝宝比平时胎动少了。
4、羊水过多或羊水过少。
5、孕妇曾做过胎儿外倒转术等来纠正胎位,或者在孕晚期做过羊水穿刺。
6、已经过了预产期,医生想看看胎儿的具体情况。
7、以前曾在孕晚期出现过滑胎、流产等情况的。
如何查看胎心监护结果?
满分10分说明胎儿近一周内在宫内情况良好,无缺氧的指征。若是7至8分说明胎儿可疑缺氧,7分以下说明胎儿宫内缺氧。若是见胎动时,胎心率下降明显,静止时,胎心恢复正常,怀孕存在脐带绕颈等情况。
格子横向代表时间,竖向达表次数。上一排图普代表胎心率的走向,下一排图普代表宫腔的压力。
对于李女士的遭遇,东莞清溪华美妇产医院医生表示,孕期不同阶段孕妈妈及胎儿会有不同的生理变化,需要及时全面检查,确认孕妈妈及胎儿在各阶段的发育是否正常。不定期产检,会造成检查遗漏,使孕妈妈不能及时了解自身及胎儿的安危。
此外,通过定期产检,可以提前预知胎儿大小、胎位情况等,帮助孕妈妈选择合适的分娩方式,减轻产时或产后的危险,做到有备无患。